Leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Wat is leeftijdsgebonden maculadegeneratie?
Leeftijdsgebonden Maculadegeneratie (LMD) is een aandoening van het centrale gedeelte van het netvlies. Dit deel van het netvlies, de macula, zorgt voor het waarnemen van kleine details. Vaak wordt leeftijdsgebonden maculadegeneratie ‘slijtage’ van het netvlies of netvliesveroudering genoemd. LMD tast het scherpe zicht aan. Dit kan te wijten zijn aan factoren zoals erfelijkheid, leeftijd en omgevingsfactoren.
Symptomen van leeftijdsgebonden maculadegeneratie
- Minder goed of wazig zicht dichtbij
- Donkere vlekken of puntjes in het centrum van het beeld
- Vervorming van het beeld, vooral van rechte lijnen
- Verbleking van kleuren
- Verminderd nachtzicht
Behandeling van leeftijdsgebonden maculadegeneratie
We starten met een gedetailleerd onderzoek om te bepalen welke vorm van maculadegeneratie je hebt. Het kan gaan om droge of natte leeftijdsgebonden maculadegeneratie. Elke vorm vraagt een andere aanpak, dus een juiste diagnose is van cruciaal belang.
Welke behandeling bieden we aan?
Injecties
De voornaamste behandeling voor natte LMD zijn anti-VEGF-injecties zoals ranibizumab, bevacizumab en aflibercept. Deze remmen abnormale bloedvatgroei en verminderen lekkages in het oog. Na een maandelijkse startinjectie wordt, afhankelijk van controleresultaten, de frequentie van vervolginjecties bepaald – vaak vier tot zes keer per jaar. Hoewel de injecties effectief zijn, garanderen ze geen volledig zichtherstel, maar stabiliseren ze vooral de aandoening. Regelmatige controle bij de oogarts is essentieel voor een optimale behandeling.
Fotodynamische therapie (PDT
Fotodynamische therapie kan in bepaalde gevallen van natte LMD worden toegepast. Hierbij wordt een lichtgevoelig medicijn, verteporfine genaamd, in de bloedbaan geïnjecteerd. Het medicijn wordt vervolgens geactiveerd met laserlicht en zal dan selectief abnormale bloedvaten in de macula aanpakken en vernietigen. PDT wordt nu minder vaak gebruikt, aangezien anti-VEGF-injecties effectiever zijn gebleken.
Combinatietherapie
In sommige gevallen kan een combinatie van behandelingen worden aanbevolen. Dit kan het gelijktijdig gebruik van anti-VEGF-injecties en fotodynamische therapie omvatten, om verschillende aspecten van de aandoening aan te pakken en de behandelingsresultaten te maximaliseren. Combinatietherapie wordt slechts uitzonderlijk uitgevoerd.
Laserfotocoagulatie
Hoewel tegenwoordig minder vaak toegepast, kan laserfotocoagulatie worden overwogen in specifieke gevallen van natte LMD. Vroeger werd laser gebruikt om abnormale bloedvaten in de macula af te sluiten of te vernietigen. Laserfotocoagulatie wordt meestal toegepast op kleinere, goed gedefinieerde gebieden van abnormale vaten die zich niet in het centrale gezichtsveld bevinden.
Soms wordt laser gebruikt om de drusen te verminderen en zo een mogelijke evolutie naar natte LMD te voorkomen. Dit staat echter nog vaak ter discussie.
Soms wordt laser gebruikt om de drusen te verminderen en zo een mogelijke evolutie naar natte LMD te voorkomen. Dit staat echter nog vaak ter discussie.
Hoeveel kost de behandeling van maculadegeneratie?
De prijs van een maculadegeneratiebehandeling hangt af van jouw specifieke situatie en de geselecteerde behandelmethode. Tijdens de consultatie zullen we je informeren over de prijs voor jouw behandeling. Deze behandeling wordt in de meeste gevallen gedekt door de ziekteverzekering.